Diabetes mellitus (Suikerziekte)
Heeft u diabetes, dan heeft u te veel glucose in uw bloed. Bij diabetes is er sprake van herhaaldelijk verhoogde bloedglucosewaarden (hyperglykemie).Om diabetes te begrijpen, is het belangrijk om eerst meer te weten over het normale proces waarbij voedsel wordt afgebroken en door het lichaam gebruikt wordt voor energie. Verschillende dingen gebeuren wanneer het voedsel wordt verteerd:
- Wanneer je eet zet het lichaam alle koolhydraten, suikers en zetmeel om in glucose. Glucose is een bron van brandstof voor alle cellen in het lichaam.
- Een orgaan genaamd de alvleesklier maakt insuline aan. De rol van insuline is om glucose te verplaatsen uit de bloedstroom naar de spieren en vet-en levercellen, waar het kan worden gebruikt als brandstof.
Insuline is dus een hormoon dat geproduceerd wordt door de alvleesklier en die insuline zorgt ervoor dat de hoeveelheid glucose in het bloed constant blijft.
Bij iemand mét diabetes wordt er te weinig of geen insuline meer aangemaakt. Hierdoor wordt er geen glucose opgenomen in het lichaam en blijft er te veel glucose in het bloed.
Diabetes kan worden veroorzaakt door:
- te weinig insuline: de alvleesklier maakt niet genoeg insuline aan en/of
- insulineresistentie: de spieren en vet-en levercellen reageren niet normaal op insuline
Bloedglucosewaarden
Normaalgesproken schommelt het bloedsuikergehalte (bloedglucose) zo tussen de 4,0 en de 8,0 mmol/l.
Wanneer er middels laboratoriumonderzoek bloedglucosewaarden zijn bepaald (of een vingerprik waarbij de meter zelf omrekent naar laboratoriumwaarden) dan geldt:
Nuchter | Niet nuchter | |
Normaal | onder de 6,1 mmol/l | onder de 7,8 mmol/l |
Voorfase diabetes | tussen 6,1 en 6,9 mmol/l | |
Diabetes | boven de 6,9 mmol/l | boven de 11 mmol/l |
Verschillende typen diabetes:
Type 1 diabetes wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen en jonge volwassenen, en was voorheen bekend als jeugddiabetes. Bij type 1 diabetes is het lichaam plotseling niet meer in staat insuline te produceren.
Slechts 5-10% van de mensen met diabetes hebben deze vorm van de ziekte. Bij deze vorm van suikerziekte is het noodzakelijk om insuline toe te dienen. Met de hulp van insuline therapie en andere behandelingen, kunnen zelfs jonge kinderen met diabetes type 1 leren om hun conditie te beheren en een lang, gezond en gelukkig leven te hebben.
Type 2 diabetes komt veel vaker voor dan type 1. Het komt meestal voor op volwassen leeftijd, maar tegenwoordig worden ook jongeren steeds vaker gediagnosticeerd met dit type diabetes. De alvleesklier maakt niet genoeg insuline aan om de bloedsuikerspiegel normaal te houden, vaak omdat het lichaam als het ware steeds minder gevoelig is geworden voor insuline. Veel mensen met diabetes type 2 weten niet dat ze het hebben, terwijl het een ernstige aandoening betreft. Type 2 diabetes komt steeds vaker voor als gevolg van het toenemende overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging.
Zwangerschapsdiabetes is een hoge bloedsuikerspiegel die op enig moment tijdens de zwangerschap ontwikkelt bij een vrouw die niet eerder bekend is met diabetes. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen een verhoogd risico op type 2 diabetes en hart-en vaatziekten op latere leeftijd.
Risicofactoren voor type 2 diabetes zijn:
- Ouder dan 45 jaar
- Een ouder, broer of zus met diabetes
- Zwangerschapsdiabetes of het baren van een baby van meer dan 9 pond
- Hartziekte
- Hoog cholesterolgehalte in het bloed
- Zwaarlijvigheid
- Niet genoeg beweging krijgen
- Polycysteus ovarium syndroom (bij vrouwen)
- Al bestaande verminderde glucosetolerantie
- Sommige etnische groepen (met name Afro-Amerikanen, Indianen, Aziaten)
Diabetes wordt vaak niet herkend, omdat veel van de symptomen zo onschuldig lijken. Recente studies geven aan dat de vroege opsporing van diabetes en de behandeling ervan de kans op het ontwikkelen van complicaties rondom diabetes kan verlagen.
Uw huisarts kan de diagnose diabetes vrij snel vaststellen door een druppel bloed uit uw vinger te nemen. Via een bloedglucosemeter bepaalt hij vervolgens hoe hoog uw glucosespiegel is. Is die hoger dan 11 mmol/l (millimol per liter), dan wordt de test herhaald. Bij de tweede test mag u acht uur van te voren niet eten of drinken. Is de glucosewaarde bij die tweede meting hoger dan 6,0 mmol/l, dan is er sprake van diabetes.
Symptomen
Type 1 diabetes
- vaak plassen
- erge dorst
- vaak honger
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- vermoeidheid en prikkelbaarheid
Type 2 diabetes
- Een van de type 1 symptomen
- Frequente infecties
- Wazig zien
- Wondjes / blauwe plekken die traag genezen
- Tintelingen / gevoelloosheid in de handen / voeten
- Terugkerende huid, tandvlees of blaasontsteking
Behandeling
ZelfmanagmentIn normale omstandigheden kan de bloedsuikerspiegel variëren. Door onderstaande leefregels in acht te nemen kan de bloedsuikerspiegel worden beïnvloed.
- regelmatig sporten
- een evenwichtige voeding
- niet roken
- alcohol of frisdrank met mate
- genoeg water drinken.
Laat uw bloedsuikerspiegel op gezette tijden controleren door uw behandelend arts. Daarnaast kan u zelf thuis gebruik maken van bloedglucosemeters Op deze manier kunt u controle houden over uw bloedsuikerspiegel.
Behandeling met medicijnen
Bij type 1 diabetes is voldoende beweging en een evenwichtig voedingspatroon natuurlijk belangrijk. Daarnaast wordt voor de behandeling van diabetes type 1 gebruik gemaakt van insulines. Deze insulines kunnen met behulp van een insulinepen (een klein injectiesysteempje), een insulinepomp of een inhalator toegediend worden. Om de bloedsuiker goed te kunnen regelen, zijn er verschillende soorten insulines. Zo is er insuline die snel in het bloed wordt opgenomen en die snel zijn werk doet. Deze insuline spuit je voor het eten in, zodat de bloedsuikerpiek na een maaltijd wordt opgevangen. Ook bestaan er insulines die langzaam worden opgenomen, die worden een tot twee keer per dag ingespoten zodat er continu een beetje bloedsuiker kan worden opgenomen in het lichaam.
Welke insulines geschikt zijn, is per persoon verschillend. Dit hangt vooral af van het gewicht, de voeding en de hoeveelheid en soort beweging.
Bij type 2 diabetes is gewichtsafname, een dieet en lichaamsbeweging zeer belangrijk. Gewichtsvermindering en lichaamsbeweging verhogen gevoeligheid voor insuline, waardoor de bloedsuiker beter gecontroleerd kan worden.
Wanneer deze methoden falen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, kunnen pillen of tabletten ingezet worden. Als deze orale diabetesmiddelen onvoldoende in staat zijn de glucosespiegel in het bloed te verlagen is behandeling met insuline aangewezen.
Insulines
Er wordt onderscheid gemaakt in:
- kort werkende insulines omvatten de producten met gewoon insuline erin of met insuline lispro, insuline ‘aspart’ of insuline glulisine
- middellang werkende insulines bevatten isofaan insuline en kunnen gecombineerd worden met gewoon insuline, met insuline lispro of met insuline ‘aspart’
- lang werkende insulines kunnen insuline detemir of insuline glargine bevatten.
Tabletten voor diabetes
Er zijn vier groepen orale middelen voor de behandeling van type 2 diabetes.
- De eerste groep zijn medicamenten, die de afgifte van insuline door de alvleesklier bevorderen. Deze middelen stimuleren speciale receptoren ('vangarmpjes') op de buitenkant van de beta-cellen van de alvleesklier, die insuline produceren, en bevorderen op deze wijze de afgifte van insuline.
- Van de tweede groep van orale middelen is metformine het bekendst. Metformine remt de overmatige afgifte van glucose door de lever. Hierdoor daalt de bloedglucose en neemt de insulinegevoeligheid toe. En omdat metformine de glucoseafgifte remt van de lever bestaat er geen verhoogde kans op een hypo. De insulineafgifte wordt immers niet gestimuleerd. Het heeft een gunstig effect op de regulatie van de diabetes en vermindert de kans op complicaties.
- De derde groep orale middelen vertraagt de opname van glucose uit de darmen. Acarbose is hier onderdeel van. Dit middel remt een aantal enzymen, die koolhydraten afbreken in de darmen. Daardoor worden de koolhydraten, die we eten, minder snel afgebroken, komt er minder snel glucose vrij en wordt de glucose ook minder snel in het bloed opgenomen. In de praktijk wordt dit middel weinig gebruikt.
- De vierde groep is een nieuwe klasse van middelen, de zogenaamde thiazolidinediones (kortweg: TZD's). Ze worden ook wel insuline sensitizers genoemd omdat ze de insulineresistentie, de ongevoeligheid van de weefsels voor insuline, verminderen. De TZD's zorgen ervoor, dat via een ingewikkeld werkingsmechanisme vetten sneller naar de vetcellen getransporteerd worden. Tegelijkertijd wordt de gevoeligheid voor insuline verbeterd.
Hypo en Hyper
De bloedsuikerspiegel schommelt in de ideale situatie tussen de 4 en 8 mmol/l. De behandeling van diabetes is erop gericht om dit te bereiken. Van alles heeft invloed op de bloedsuiker: eten, drinken, sporten, stress en emoties, een griepje.
Daardoor kan het voorkomen dat tijdens de behandeling van diabetes u plotseling last kunt krijgen van een te lage of te hoge bloedsuikerspiegel. Te laag heet hypoglykemie (hypo), te hoog heet hyperglykemie (hyper).
Een enkele keer een hypo of een hyper hebben is niet erg. Gebeurt dat vaak, dan moet wellicht de behandeling worden aangepast.
Kenmerken Hypo
Onder de 4 mmol/l is er sprake van een hypoglykemie (een hypo).
Kenmerken van een hypo zijn:
- hoofdpijn
- zweten
- trillen
- duizeligheid
- ongeconcentreerd zijn
- moe
- plotseling wisselend humeur
- hongerig
Kenmerken Hyper
Boven de 10 mmol/l is er sprake van een hyperglykemie (een hyper).
Kenmerken van een hyper zijn:
- veel plassen
- veel dorst hebben en houden
- vermoeidheid
- mogelijk plotselinge extreme humeurigheid
- gevoel van algehele malaise
Rybelsus 7mg is om een beetje af tevallen en cholesterol waarden weer binnen de normaal waarden te krijgen dit ging van januari tot mei goed, toen ging een alergische reactie voor pollen en stof heftig reageren. totdat het half juni herstelde. Ben nu mijn smaak en reuk kwijt. Neem nu Rybelsus als de temperatuur lager dan 27 graden blijft. En dat gaat goed boven de 27 gra[lees meer...]den is snelle afvoer van voeding en darm inhoud belangrijker. Ik heb in het verleden Hepatitis gehad en mijn lever is nog steeds gevoelig daarom ga ik niet hoger dan 7 mg.
Ben inmiddels 5 weken bezig, waarvan 4 weken op 0,25 mg
Deze dosis als zeer prettig ervaren.
Geen bijwerkingen behalve vermoeidheid, maar dat kan uiteraard ook het gevolg zijn van de verminderde kcal inname.
Backstreet bij interesse;
Na meermaals geopereerd te zijn aan de darmen en buikwand, in combinatie met overgewicht besloten om het overgewicht aan te pakken.
[lees meer...]Dit omdat mijn gewicht op moment van aanvang 125,4 betrof en hier dusdanig veel last van heb dat het mijn dagelijkse leven vrijwel bepaald.
Dus ondanks dat veel mensen dit "een makkelijke weg vinden", ik heb er last van, "zij" niet.
Mijn gewicht was al hoog voor de operaties, maar deze periode van +- 2 jaar heeft zeker 20kg extra opgeleverd.
Daarbij merkte ik klachten die te linken zijn aan het overgewicht, waarom dan niet alle mogelijkheden aangrijpen?
Enfin, het medicijn werkt voor mij fantastisch: maar het is een hulpmiddel, geen wondermiddel.
Want dat is uiteraard het meest belangrijk, om een nieuwe band op te bouwen met voedsel doordat de Ozempic werkelijk álle cravings en bingen bij mij vanaf dag 1 volledig de nek heeft omgedraaid.
Ik walg werkelijk bij het idee een kaasbroodje te eten, om maar een voorbeeld te geven.
Ja, het is zoveel makkelijker om je aan een dieet te houden gebaseerd op je kcal behoefte om af te vallen.
Mijn kcal tekort had ik ingezet op 1000 kcal per dag, omdat 125,4 kg gewoon belachelijk veel is.
Meer eten zou een gevecht worden met mezelf ook.
Uiteraard is mijn kcal aangepast na wat rekenwerk, thanks ChatGPT 🫡
Eiwitrijk voedsel en fruit zijn mijn beste vriendjes momenteel.
Probeer daarbij ook extra te wandelen, de sportschool stond op de planning maar ik ervaarde het wandelen prettiger dan het idee van krachttraining ondanks dat ik jarenlang "in het krachthonk" te vinden was.
Mijn streefgewicht is 90kg btw
Resultaat:
26 mei: 125,4 kg
3 juni: 122 (-3,4kg)
10 juni: 119,6 (-2,4kg)
17 juni: 118,8 (-0,8kg)
24 juni: 117 (-1,8kg)
1 juli: 116 (-1kg)
Totaal 9,4kg afgevallen, waarbij ik in de week van 0,8kg verlies vrijwel geen extra cardio heb gedaan omdat ik ziek was die week.
Voor mij werkt het fantastisch. Komende periode verhogen naar 0,5mg waar ik best wel over heb getwijfeld om te verhogen.
Wie meer wil weten of vragen, voel je vrij
Ik ben 2 weken geleden begonnen met saxenda 0.6 ml week erop ben ik naar 1.2 gegaan. De dag dat ik ging ophogen werd mijn tinnitus ineens veel erger ben erg benieuwd als meer mensen hier last van hebben.
Intussen een kleine maand aan de Rybelsus, in verband met beginnende obesitas en wellicht verhoogde insulineresistentie. Bijwerkingen vallen zeer goed mee, enkel wat beperkte misselijkheid en dan vooral bij het verhogen van de dosis. Het valt zelfs zo goed mee dat ik vroeger dan gepland al naar de dosis van 14 mg aan het evolueren ben. De remming van de eetlust is goed mer[lees meer...]kbaar, op iets minder dan een maand al 2 tot 3 kg kwijt. Ik merk wel dat die verminderde eetlust ietwat afzwakt, afwachten wat het wordt als ik langdurig op de definitieve dosis van 14 mg ben.
Ben afgelopen week begonnen met saxenda.. ik spuit om 15.30. Het enigste waar ik tot nu toe last van heb is misselijkheid in de ochtend. Geen trek meer in zoetigheid. Of andere slechte tussendoortjes. Zoals chips enzo. Had niet heel de week een gevoel van ik zit propvol. Maar vind het zonde om mijzelf te over eten. Dus dat doe ik niet. Ben vanavond uit eten geweest. Tapas[lees meer...] gegeten. En nu merkte ik pas goed wat saxenda doet. Normaal kan ik blijven eten.. zit ik gerust op ronde 8 met tapas. Maar na ronde 4 kon ik niet meer.. propvol. Tegen het misselijkheid aan. Zit op dit moment op 0.6 en mijn praktijk ondersteuner heeft mij geadviseerd dat zolang ik bij 0.6 blijft afvallen. Blijf op 0.6 en pas verhogen als je stil komt te staan. Maar tot nu toe zeer tevreden. Zondag wegen. Ik ben benieuwd 🤗
In het begin geen enkele bijwerking. Na 4 weken overstap naar 0,50 mg en werd ik soms wel misselijk. Dit is na een 1 maand bijna niet meer aan de hand. Heb snel een voldaan gevoel tijdens het eten en weinig zin om tussendoor te snacken. Ik ben 4,5 kg afgevallen in 2 maanden tijd en ben tot nu toe zeer tevreden.
Nu 3 x 4 weken Mounjaro.
Eerste vier weken 2,5, daarna 5 en de laatste vier weken 7,5
De eerste 4 weken viel ik niet veel af. Niet meer dan alleen met een dieet .
Maar na 7 weken begon het verschil te komen.
Ik val gemiddeld ongeveer 2,5 kilo per maand af en ben nu in 12 weken 8 kilo kwijt.
Bijwerkingen heb ik niet echt, enkel soms beetje misselijk/ opspelend maagzuur[lees meer...] als ik te veel/ zwaar heb gegeten.
En aan het eind van de week weer wat meer hongergevoel maar dan neem ik stukje fruit of drinken.
Enige minpuntje is dat mijn haar futloos is.
Verder heel blij.
Alleen mijn haar is futloos
Geen last van bijwerkingen .
ik moest omdat mijn suiker te hoog was van 1 tablet metformine naar 2 tabletten metformine van 500 mg per stuk over gaan.
Heb alleen maar problemen, misselijk, maag en darm klachten, slaapproblemen etc.
Ik had al de dokter en apotheek gebeld of ik niet het smorgens en het smiddags deze tabletten in nemen kon, nee was het antwoord.
dan zoals voorheen, ! tablet metformin[lees meer...]e bij de maaltijd het smiddags en dan zien we het wel
Gebruikte eerst Metformine en glyclazide, maar de glucose bleef te hoog. Door de Glyclazide kwam ik ook nog aan, (terwijl ik met alleen Metformine mijn BMI op 25 kon houden). Dieet/aanpassing leefstijl door GLI hadden weinig tot geen resultaat. Ik ben nu in mijn zevende week met Ozempic bezig en reeds 7 kilo afgevallen! Mijn glucosewaardes zijn prachtig (5 a 6) en ik gebr[lees meer...]uik nu de 0,5 mg. De eerste 4 weken geen bijwerkingen, nu wat lichte darmklachten, maar goed te doen. Het werkt niet vanzelf, je moet echt meer bewegen en bewust eten. Maar dit deed ik ook al vóór Ozempic, zonder resultaat. Ik ben zeer tevreden met dit medicijn, het werkt nog beter dan ik had gehoopt!
Mijn ervaring is erg slecht. Ik verdraag weinig medicatie en alles wat lichaams vreemd is daarreageer ik heftig op. Ik heb het gekregen voor prediabetes maar ben er enerzijds blij mee omdat ik al 2 kilo kwijt ben in 1 maand. Maar is dat de ellende waard? Mijn hart is van slag ik ben bekend met hartritmestoornissen zg. PAC. Maar na inspuiten 1e ozempic pen ging het na elke [lees meer...]3 slagen 1 extra . Cardiologen gebeld die zei. Direct stoppen. Wat is dit nu voor raar verhaal dat het goed moet zijn voor je hart. Jazeker als je afvalt is alles beter voor je. En het lukt mij niet op een gewone manier. Dus hiera dacht ik eureka ozempic. . Maar wat een ellende. Zeker goede resultaten met muizen en varkens én mannen. Maar vrouwen zijn anders he. Wetenschap erken dat eens een keer. En doe beter onderzoek!
Ik weet niet wat ik nu moet er veranderd niks in de bijwerkingen.
Ik ben in maart 2024 goed van start gegaan. 12 kilo afgevallen. Minder trek, minder behoefte aan suiker. Helaas na een korte tijd stoppen (3 weken) en nadien weer starten, kom ik alleen maar weer aan. Véél last gehad van bijwerkingen (maagpijn, braken, gasvorming (eierboeren)). Langzaam opgehoogd, ondanks maagzuurklachten.
Er is nu (15 maanden later) weer 8 kilo bij he[lees meer...]laas. Saxenda lijkt niets meer te doen.
Het helpt, maar is zéker geen wondermiddel geweest voor mij. Helaas wordt Ozempic/Wegovy nog niet vergoed. Voor mij een goed uitprobeersel, maar niet echt geholpen.
Sinds 1 jaar gebruik ik Mounjaro vanwege een te hoog bmi.
1x per week inspuiten, geen klachten en 16 kg afgevallen. Eetpatroon aanpassen en veel bewegen. Ivm overgang gebeurde er eerst niets, nu een gezond gewicht. Ik raad het iedereen aan. In overleg met een arts natuurlijk!
Ik heb ook diabetisch type 2, maar nam eerder Metformine, waar ik erg veel last van had (zeer pijnlijke maag en darmen), zelfs 's nachts. Ik ben daar uiteindelijk mee gestopt, maar op dat moment was een alternatief niet mogelijk, omdat ik 'te gezond' was. Toevallig enkele weken later bloed moeten nemen, waarbij ze zien dat mijn nierfunctie sterk vermindert was. Echter, de [lees meer...]waarde zorgde er wel voor dat ik daardoor Jardiance kon gaan gebruiken. Ik heb momenteel geen klachten (ik neem ze nu enkele weken). Ik moet wel erg vaak gaan plassen (ook 's nachts), heb veel meer dorst dan vroeger en een onweerstaanbaar veel zin in suiker. Aangezien ik (uit mezelf) op een suikervrij/vetvrij dieet sta, lukt het me wel om suikervervangers te gebruiken en grijp ik niet naar suiker of vet (geen boter, olie, op boterhammen, tijdens het bakken, ....). Ik vind persoonlijk de kleine nadelen van Jardiance niet van die aard dat ik ermee zou moeten stoppen. Voorlopig nog geen idee, hoe de resultaten zijn voor mijn nieren en de diabetisch.
Door een zeldzame genetische aandoening heb ik 24/7 honger. Door de artsen is afgelopen oktober Saxenda voorgeschreven. Nu meer dan een half jaar later ben ik 35 kg met Saxenda afgevallen, ik weet nu 70 kg en val nog steeds af. Ik heb heeeeeel langzaam opgebouwd, gefocust op eiwitten bij elke maaltijd, niet meer vasten maar 3 eet momenten per dag. In het begin niet gesport[lees meer...], inmiddels wandel ik dagelijks meerdere kilometers en doe kracht training en thuis work outs. Ik zwem ook regelmatig. Saxenda heeft mijn leven veranderd.
Man 72, BMI 32, Suiker 9.6. Sinds 4 dg begonnen op advies van Diab.V.Kundige met 3 mg Zemaglutidd pil. Langzaam slokdarmproblemen, druk op de borst. Brandend gevoel. Vrijdag 5 de dag,ineens heel erg misselijk, slokdarm meer last, braakneigingen. Zal ook mijn Migraine zijn maar dan niet zo misselijk. Wel 5 kilo afgevallen in vijf dagen! Wil eigenlijk niet stoppen ivm gewich[lees meer...]t, maar bijwerkingen worden te erg. Probeer nu maar zelf niet teveel te eten maar hongergevoel zal wel terugkomen. De pil is erg bitter in je mond, snel doorslikken. Eetlust viel wel mee maar ik at zo weinig mogelijk. Maandag maar DiabetesVK bellen, maar dit middel neem ik liever niet meer. Hoewel de kilo’s eraf vlogen, met zelf dieet, meer bewegen.
Gebruik dit al 4maanden en ik val elke week 1kilogram af ben al 10kilo kwijt,voor mij is dit een top produkt

Volg ons op...